風疹 | 瑠璃光薬局

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風疹

風疹の主な症状

主な症状は、発熱と、その翌日くらいに小さくて細かい赤い発しんが顔から出始め、全身に一気に広がります。また、耳の後ろや後頭部のリンパ節が腫れて、痛むこともあります。また目が充血したり関節痛を訴える人も多いということです。大人の患者の３割に、３９度以上の高熱が出たという報告があります。

”子供の病気ではない”　大人の重症例も

「風疹は子どもがかかる病気」だと思って油断してはいけません。

成人の風疹の多くは、１週間程度で症状が治まると言われていますが、中には風疹のウイルスによって脳に炎症が起きる「脳炎」と診断されたケースもあります。重症に至らないまでも、４０度近い高熱が数日間続いたり、血小板が減少して入院するケースもあります。１週間ほど仕事ができなくなることが多いため、仕事や生活にも支障が出てしまいます。

発疹が出る前から感染力

風疹は、患者の咳や会話で飛び散る飛まつを介してうつります。患者は発疹が出る前後１週間ほど風疹ウイルスを出しているということです。

また風疹の免疫がない人の中に患者が１人いた場合、何人の人にうつすかを示す指標では、インフルエンザは１〜３人であるのに対し、風疹は５人〜７人と言われています。

妊娠中は特に注意！！

妊娠20週頃までの女性が風疹ウイルスに感染すると、おなかの赤ちゃんが目や耳、心臓に障害が出る「先天性風疹症候群」で生まれる可能性があります。その確率は妊娠初期に感染するほど高く、妊娠１か月では５０％以上、２か月で３５％、３か月で１８％、４か月で８％というデータがあります。妊娠していることに本人や周囲が気づかず、「無警戒」な時期に感染してしまうおそれもあるのです。

最近の報告では、身近に風疹にかかった人がいないのに感染する妊婦が相次いでいます。生まれてくる赤ちゃんを守るためには、多くの人が風疹にかからないように予防することが重要です。

”１回かかったら大丈夫”の誤解

ほんとうに大丈夫なのか。

まず予防接種については、一回の予防接種では、ウイルスに感染するのを防ぐ「抗体」が体の中で十分作られないケースが、専門家によりますと５％弱あるということです。割合は少ないものの、確実ではないということです。

また、過去に一度予防接種を受けたことがあっても時間の経過にともなって「抗体」が減少することがあり、感染する可能性があるということです。

このため今の子どもたちは２回接種を受けてワクチンの効果を高めていますが、平成２年４月１日以前に生まれた人は、子どものころに１回しか接種の機会がありませんでした。今、23歳以上の方です。

専門家は「妊娠を希望している女性は特に２回目を受けてほしい」と呼びかけています。

一度風疹にかかった人は、多くの場合、生涯風疹にかかることはないといわれています。ただ、子どものころ風疹にかかった記憶があるという方の中には、実際には「はしか」や「リンゴ病」など別の病気だったのを本人や親が勘違いしているケースも少なくありません。

ある専門家が風疹にかかったことがあると答えた人の血液検査をしたところ、約半数が実際には風疹ではなかった、という調査結果があります。以前は医師が症状だけで風疹と診断するケースもあったため、診断が間違っていたこともあり得るのです。

「昔１回かかったから、接種を受けたから大丈夫」という「思い込み」にはご注意ください。

なぜ２0代から40代の男性に多いのか

平成25年１月から4月までの国内の感染者は２０００人を超え、前年同時期の２０倍以上と過去最悪のペースで感染が広がっています。

患者の８割近くが男性で、その大半が２０代から４０代です。

なぜこの年代の男性に風疹患者が多いかというと、子どものころ、予防接種の対象ではなかったり、対象であっても受けていなかったりして、抗体がない人が多いためです。

まず昭和３７年４月２日から昭和５４年４月１日生まれの男性は特に注意してください。中学生のときに学校で集団接種が行われていましたが、対象は女子だけでした。

昭和５４年４月２日から昭和６２年１０月１日生まれの人は男女とも要注意です。この時期は男女ともに中学生のときに風疹のワクチンを接種することになりましたが、学校での集団接種ではなく個別に医療機関に出向いて受けることになったため、この期間は男女ともに接種率が激減したのです。

昭和６２年１０月２日から平成２年４月１日生まれの人は、男女とも要確認です。男女ともに幼児期に接種する機会があり、接種率は比較的高かったものの、受けていない人や１回の接種だけでは抗体が不十分な人もいて、こうした２０代から４０代の間で今感染が広がっているとみられています。

現在は、ワクチンの効果を高めるため、１歳と小学校入学前の２回、ワクチンを接種することになっています。また２回目の接種を受けていなかった世代を対象に、平成２５年３月末までの５年間は中学１年生と高校３年生相当年令の人が無料で接種できるようになっていましたが、特に高校生の接種率が低く、今後も抗体が不十分な人が減らずに、風疹の流行が繰り返されると懸念されています。